TỪ KINH ÍT PHÁT HIỆN THAI BÁM VẾT MỔ CŨ

Bài viết được tham vấn bởi: BS.CKI. Trần Thị Lệ Thu

Bệnh nhân đến khám vì kinh nguyệt ít hơn so với các chu kỳ trước, thời gian hành kinh kéo dài 1-2 ngày, lượng máu kinh ít, không đau bụng và không có triệu chứng khó chịu khác. Khai thác tiền sử ghi bệnh nhân đã mổ lấy thai 2 lần vào năm 2013 và 2018.

TÌNH TRẠNG CỦA BỆNH NHÂN

Bệnh nhân P.T.M, nữ, cư trú tại tỉnh Cà Mau, bệnh nhân đến khám tại Bệnh viện MEDIC Hòa Hảo Cà Mau vì tình trạng kinh nguyệt ít bất thường. Bệnh nhân có tiền sử mổ lấy thai 2 lần (năm 2013 và 2018), không biến chứng sau phẫu thuật.

BÁC SĨ CHẨN ĐOÁN

Sau khi được BS.CKI. Trần Thị Lệ Thu chỉ định siêu âm và xét nghiệm định lượng Beta-hCG. Kết quả siêu âm ghi nhận hình ảnh thai bám tại vết mổ cũ trên tử cung, Beta-hCG đạt 4.673,1 mUI/ml.

Chẩn đoán xác định: Thai bám vết mổ cũ

 Hình ảnh Trích từ hồ sơ lâm sàng thực tế tại Bệnh viện MEDIC Cà Mau

CHỈ ĐỊNH CỦA BÁC SĨ

Sau khi chẩn đoán, bệnh nhân đã được nhập viện tại Bệnh viện Từ Dũ để điều trị. Phương pháp điều trị gồm đặt bóng chèn trong 24 giờ và hút thai dưới hướng dẫn của siêu âm nhằm hạn chế nguy cơ chảy máu và bảo tồn tử cung.

Sau 10 ngày điều trị, kết quả siêu âm cho thấy túi thai đã được xử trí, chỉ còn lòng tử cung và sẹo mổ cũ, chỉ số Beta-hCG giảm còn 25,08 mUI/ml, cho thấy đáp ứng điều trị tốt.

Bác sĩ khuyến cáo phụ nữ có tiền sử mổ lấy thai cần khám thai sớm ngay khi nghi ngờ mang thai để xác định vị trí làm tổ của thai. Việc phát hiện sớm thai bám vết mổ cũ giúp điều trị kịp thời, giảm nguy cơ xuất huyết nặng, vỡ tử cung và bảo tồn khả năng sinh sản trong tương lai.